2023年医院三基考试每日一练《医师》10月21日专为备考2023年医师考生准备，帮助考生通过每日坚持练习，逐步提升考试成绩。

判断题

1、手足口病患儿的衣物、玩具等用品可用煮沸或紫外线照射的方法进行消毒。

答 案：对

单选题

1、静脉压测定穿刺哪条静脉（）。

• A：贵要静脉
• B：正中静脉
• C：肘前静脉
• D：头静脉
• E：桡静脉

答 案：C

多选题

1、长期应用糖皮质激素的不良反应有（）。

• A：感染
• B：消化道出血
• C：高血压
• D：骨质疏松
• E：胃十二指肠溃疡或穿孔

答 案：ABCDE

主观题

1、试述幽门螺杆菌(Hp)对胃十二指肠黏膜的致病作用。

答 案：幽门螺杆菌(Hp)为革兰阴性菌，呈螺旋状，为微需氧菌。Hp能产生大量高活性的尿素酶，定居于胃的黏液层之下，上皮细胞表面，借助鞭毛在高稠度的黏液中活动，其致病作用如下：(1)Hp对胃黏膜具有侵袭力，损害局部黏膜防御和修复机制。(2)Hp的毒素和有毒性作用的酶能造成胃、十二指肠黏膜屏障损害，使黏膜丧失完整性。(3)Hp感染可致高胃泌素血症，是引起高胃酸分泌的原因之一。(4)Hp可引起免疫反应，抗体可与宿主胃黏膜成分起交叉反应导致胃黏膜损伤。

B型单选（医学类共用选项）

1、犀角地黄汤的组成中有（）。

• A：水牛角
• B：生地黄
• C：两者均是
• D：两者均否

答 案：C

A3A4型（医学类共用题干）

1、对疾病活动诊断最有意义的检查

• A：C反应蛋白
• B：心包积液病理
• C：类风湿因子滴度
• D：关节影像学
• E：补体

答 案：C

简答题

1、混合喂养

答 案：混合喂养是指因各种原因母乳不足或不能按时喂养，在坚持用母乳喂养的同时，用婴儿代乳品喂养以补充母乳不足的喂养方法。对于6个月以下，特别是0～4个月的婴儿，这比完全不吃母乳的人工喂养要好。母乳不足，也仍应坚持按时给婴儿喂奶，让婴儿吸空乳汁，这样有利于刺激乳汁的分泌。如母亲因故不能按时喂奶时，可用代乳品或收集的母乳代替喂养一次。乳母应将多余的乳汁及时挤出或吸空，一方面可以维持乳汁的分泌，另外也可用清洁的奶瓶收集，低温储存，煮沸后可以用来在不能按时喂奶时喂给婴儿。混合喂养时代乳品补充用量应以婴儿吃饱为止，具体用量应根据婴儿体重、母乳缺少的程度而定。

X型题（医学类共用选项）

1、如果患者已妊娠2个月，而且急盼婴儿，不愿中止妊娠，则下列药物不能使用的一组是

• A：异烟肼和对氨基水杨酸钠
• B：异烟肼和乙胺丁醇
• C：异烟肼和吡嗪酰胺
• D：利福平和链霉素
• E：异烟肼和丙硫异烟胺

答 案：D

解 析：利福平有致畸胎副作用，妊娠早期不能使用，链霉素可经胎盘循环影响胎儿第八对脑神经，禁忌使用。