2023年助听器验配师每日一练《二级》7月30日专为备考2023年二级考生准备，帮助考生通过每日坚持练习，逐步提升考试成绩。

单选题

1、t-ABR的反应波由（）及其随后的负波构成。

• A：波Ⅰ
• B：波Ⅱ
• C：波Ⅲ
• D：波Ⅳ
• E：波V

答 案：E

解 析：t-ABR的反应波由波V及其随后的负波构成，称之为波“V-V′”。

2、在助听器主要技术参数中，（）是在参考增益点测试时获得的助听器电源消耗的指标，由助听器生产厂家在产品标准中规定，同时应给出助听器的静态电流及动态电流的极限值。

• A：饱和声压级
• B：满挡声增益
• C：等效输入噪声级
• D：谐波失真
• E：额定电源电流消耗

答 案：E

解 析：额定电源电流消耗是在参考增益点测试时获得的助听器电源消耗的指标，由助听器生产厂家在产品标准中规定，同时应给出助听器的静态电流及动态电流的极限值。

3、相比气导ABR结果，骨导ABR测试得到的反应波波幅低，主要以（）出现为主，潜伏期也比气导ABR延长。

• A：波I
• B：波Ⅱ
• C：波Ⅲ
• D：波Ⅳ
• E：波V

答 案：E

解 析：相比气导ABR结果，骨导ABR测试得到的反应波波幅低，主要以波V出现为主，潜伏期也比气导ABR延长。

4、耳声发射从（）证录的来自耳蜗内的弹性波能量。

• A：外耳道
• B：鼓膜
• C：听骨链
• D：前庭神经
• E：半规管

答 案：A

解 析：耳声发射从外耳道记录的来自耳蜗内的弹性波能量。

5、在助听器选配实习带教方法中，（）是关于要学员作出决策或是解决问题的真实或假设情况说明，可短可长。学员单独或者分组讨论分析作出决策或解决问题。

• A：课堂讲授法
• B：分组讨论法
• C：角色扮演法
• D：游戏法
• E：案例分析法

答 案：E

解 析：案例分析法是关于要学员作出决策或是解决问题的真实或假设情况说明，可短可长。学员单独或者分组讨论分析作出决策或解决问题。所要作出的决策或解决的问题，或简单或复杂，答案不定，有多少学员或小组参加就可能有多少种答案。

6、新生儿OAE的测试一般在出生后（）开始检测。

• A：12h
• B：24h
• C：36h
• D：48h
• E：72h

答 案：D

解 析：新生儿OAE的测试一般在出生后48h开始检测。

7、在常用的降噪技术中，窄带多通道系统的带宽越窄，滤波器的延时越长。通常假设小的延时是无关紧要的，但是最近的研究发现，即使是5~10ms的延时也会带来干扰，对低频较好的听力损失者尤为明显，因而采用最小延时滤波器及高取样频率(32kHz)来有效地使群延时最小，在言语频率范围内接近（）。

• A：1ms
• B：2ms
• C：3ms
• D：4ms
• E：5ms

答 案：B

解 析：窄带多通道系统的带宽越窄，滤波器的延时越长。通常假设小的延时是无关紧要的，但是最近的研究发现，即使是5~10ms的延时也会带来干扰，对低频较好的听力损失者尤为明显，因而采用最小延时滤波器及高取样频率(32kHz)来有效地使群延时最小，在言语频率范围内接近2ms。

8、在进行听性脑干反应测试时，一般先给（）的刺激声，记录并分析反应波波形，如果可以引出清晰的波I、波Ⅲ、波V，则降低刺激强度，降低的幅度为10～20dB，接近阈值时降低的幅度为5dB直至找到反应阈值。

• A：50dBnHL
• B：60dBnHL
• C：70dBnHL
• D：80dBnHL
• E：90dBnHL

答 案：C

解 析：在进行听性脑干反应测试时，一般先给70dBnHL的刺激声，记录并分析反应波波形，如果可以引出清晰的波I、波Ⅲ、波V，则降低刺激强度，降低的幅度为10～20dB，接近阈值时降低的幅度为5dB直至找到反应阈值。

多选题

1、探究教学法的特点有

• A：学生有机会发问
• B：教师有机会解答
• C：学生间可以互相交换意见
• D：教师与学生间可以互动交流
• E：需要提供辅助教学器材

答 案：ACE

解 析：探究教学法有以下几个特点：学生有机会发问，学生间可以互相交换意见，需要提供辅助教学器材。

2、在助听器选配中期的实习带教项目中，听觉功能分析项目实习带教任务包括()。

• A：正常耳的解剖和生理
• B：中、外耳相关疾病
• C：通过检耳镜观察耳道异常和病变，并分析可能的原因，进行正确的判断
• D：识别各种听力图(程度、性质等)及其代表的病理意义
• E：助听器验配适应证及转诊指标

答 案：ABCDE

解 析：在助听器选配中期的实习带教项目中，听觉功能分析项目实习带教任务包括①正常耳的解剖和生理。②中、外耳相关疾病。③通过检耳镜观察耳道异常和病变，并分析可能的原因，进行正确的判断。④识别各种听力图(程度、性质等)及其代表的病理意义。⑤助听器验配适应证及转诊指标。

3、关于DPOAE的影响因素，下列选项中叙述正确的是()。

• A：许多药物对DPOAE有影响，包括利尿酸、氨基糖苷类抗生素、阿司匹林等
• B：即使是正常听力，老年人在5000Hz和7000Hz处的幅值要比年轻人低
• C：性别及耳别对DPOAE有显著性影响
• D：噪声可以使DPOAE的反应幅值降低
• E：新生儿的DPOAE幅值低于儿童和成人，但成人随年龄增长幅值变化的结论并不一致

答 案：AD

解 析：DPOAE的影响因素：①年龄。新生儿的DPOAE幅值高于儿童和成人，但成人随年龄增长幅值变化的结论并不一致，幅值是否降低还要看听力有无下降。有研究显示，即使是正常听力，老年人在6000Hz和8000Hz处的幅值要比年轻人低。②性别及耳别对DPOAE无显著性影响。②药物及噪声。许多药物对DPOAE有影响，包括利尿酸、氨基糖苷类抗生素、阿司匹林等。但观察发现，药物对DPOAE的作用在某种情况下小于对其他形式OAE的作用，而且这种作用与所用的刺激声强度有关，当使用低强度刺激时，这种作用更为显著。这些药物均使DPOAE的反应幅值降低、噪声同样可以使DPOAE的反应幅值降低，其程度和持续时间取决于噪声的性质、暴露的持续时间和强度，并与耳蜗组织形态学改变一致。

4、为了最大限度地减少噪声的影响，在记录耳声发射时，其要求主要有()。

• A：控制环境噪声
• B：排除电、声干扰
• C：防止摩擦噪声
• D：正确摆放探头
• E：受试者状态

答 案：ABCDE

解 析：由于耳声发射是在外耳道内记录到的音频信号，极易与耳道内的噪声相混淆或被掩盖。其强度很低，多为-5~20dBSPL，过强的环境噪声将影响耳声发射的记录。为了最大限度地减少噪声的影响，在记录耳声发射时，有如下要求：①控制环境噪声：记录耳声发射时的环境噪声尽量控制在40dB(A)以下，一般来说，测试最好在隔声室进行。②受试者状态：受试者应取舒适体位，尽量保持安静和平静呼吸，避免活动和吞咽等动作。对不合作的儿童可使用镇静催眠剂，这不会影响测试结果。③防止摩擦噪声：连接探头的电缆应避免与受试者身体或其他物体摩擦产生噪声。④排除电、声干扰：应注意去除电干扰，注意仪器的电屏蔽和机壳的接地。采用带通滤波、平均叠加和锁相放大等技术进一步处理信号。⑤正确摆放探头：测试过程中，探头应密闭置于外耳道，其尖端小孔正对鼓膜。值得注意的是，不要使麦克风或扬声器的孔道堵塞。常规的耳声发射记录设备一般带有探头检查程序，应在开始检查前运行该程序，确保探头在耳道内耦合正确。检查测试中也应间断重复使用该程序以检查探头位置是否发生变化，防止因探头移位影响记录结果的准确性。测试前要清理外耳道，要求受试者保持安静放松，不能做吞咽及咀嚼动作，平静呼吸。不能配合的儿童应在入睡后测试。如果是家长怀抱儿童，一定要使儿童的身体处于比较舒展的状态，以避免因体位不适导致的呼吸粗重。

5、以实际训练的教学形式为主的助听器选配实习带教的教学形式，包括()。

• A：演示法
• B：练习法
• C：参观法
• D：实验法
• E：实习法

答 案：BDE

解 析：以实际训练为主的教学形式包括练习法、实习法、实验法。

6、关于背景噪声环境下的听觉功能评估目的，下列选项中叙述正确的是()。

• A：评价听觉言语交流的能力
• B：了解中枢听功能
• C：预估人工耳蜗植入效果
• D：判断脑损伤
• E：选配和评价助听器等助听装置

答 案：ABCE

解 析：背景噪声环境下的听觉功能评估目的主要包括：①判断听力损伤;②评价听觉言语交流的能力;③了解中枢听功能;④评价听力康复的效果和为实施听力康复方案提供参考;⑤选配和评价助听器等助听装置;⑥预估人工耳蜗植入效果。

7、以下说法正确的是（ ）

• A：助听器最大声输出可以简单的表述为，当输入声压级≥90dB时，输出的声压级不再相应增大，此时的输出为最大声输出
• B：UCL是调试最大声输出参数是最重要的依据之一
• C：最适响度级是指听者感觉舒适，清晰、不费力的声音强度。
• D：听觉动态范围是指从刚能听到的最小声音强度到刚能引起不适或痛觉的最小声音强度的范围
• E：重振是感音神经性聋的最明显的特征反应之一

答 案：ABCDE